近期，以高热和关节剧痛为主要症状的基孔肯雅热备受关注。如果您在被蚊虫叮咬后出现突发高烧、皮疹，尤其是剧烈的关节疼痛，除了要警惕登革热，还有一种传染病值得关注——那就是基孔肯雅热。今天就由医学检验科将带您揭开检测面纱，看看它如何为临床诊断提供关键证据。

 

01什么是基孔肯雅热？

 基孔肯雅热是由基孔肯雅热病毒引起的一种急性传染病，通过伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播，症状以发热、关节剧痛和皮疹为特征。名称源自非洲土语，意为“弯脊之痛”，形容患者因关节剧痛而弯腰蜷缩的姿态。

02典型症状有哪些？

 潜伏期 1～12天，通常为3～7天，主要症状包括：

 急起高热：体温迅速飙升至39℃甚至40℃以上，持续高烧不退，部分患者热退后可能再次发热（双峰热），整体发热期相对较短。

 剧烈关节痛：呈游走性，多累及手、腕、踝、趾等小关节，也可波及膝、肩等大关节，其中以腕关节受压疼痛为典型特点。

 皮疹表现：发病后2～5天，80%的患者在躯干、四肢伸展侧、手掌、足底及面部出现斑疹、丘疹或紫癜，部分患者伴瘙痒。

 其他症状：可伴有头痛、恶心、呕吐、纳差、腹痛等消化道症状，以及畏光、结膜充血或出血、肌肉疼痛、疲劳等。

 

03跟登革热有何不同？

 基孔肯雅热和登革热都由伊蚊传播，主要发生在热带和亚热带地区，发病初期都有高热、头痛、关节和肌肉疼痛等症状，容易混淆。

 不过，二者也是有区别的，基孔肯雅热发热期较短，关节痛更为明显且持续时间较长。

 因此，一旦出现发热、关节痛或皮疹等症状，请及时前往正规医疗机构就诊。早期对症治疗，可有效缓解不适症状。

04检测方法

 1.血清学检查

 ★血清特异性IgM抗体：采用ELISA、免疫层析等方法检测，捕获法检测IgM抗体的结果较为可靠。

 ★血清特异性IgG抗体：采用ELISA、免疫荧光抗体测定（IFA）、免疫层析等方法检测。

 2.病原学检测

 ★核酸检测：采用RT-PCR等核酸扩增方法检测。一般发病后4天内多数患者的血清中可检测到病毒核酸。

 ★病毒分离：采集发病2天内患者血清标本，用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病毒分离。

 

 临床症状虽可提供重要线索，但病原学检测才是确诊的关键依据。我院医学检验科已开展基孔肯雅病毒（CHIKV）核酸检测（PCR法），可为早期快速确诊提供支持。该方法直接、特异，通常在发病初期（1～7天内）对血液样本进行检测，以确认是否存在病毒核酸。

05预防措施

 清除孳生地

 1.每5～7天检查并清理室内外所有积水容器，翻扣闲置容器，倒掉花盆、瓶罐、水桶等容器积水、给废弃轮胎钻孔防积水等；

 2.每周给水生植物换水，并清洗容器内壁和根系；

 3.环境治理，疏通沟渠，填平洼地，定期清理绿化带、院落中的杂草和落叶，对无法清除的积水使用安全的灭蚊剂。

 杀灭成蚊

 在成蚊密度高的区域，可在花斑蚊活跃的晨昏时段，通过专业人员在空中喷洒杀虫剂，从而达到杀灭成蚊的效果。

 防止叮咬

 1. 物理防护：减少蚊媒活动高峰期（日出后2小时和日落前2小时）的户外逗留时间，尽量穿着浅色、宽松的长袖衣裤，减少皮肤暴露。

 2. 化学防护：在裸露的皮肤上涂抹含有效驱蚊成分（如避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等）的驱蚊剂，并按说明书要求及时补涂。

 3. 居所防护：安装纱窗纱门并保持完好，睡觉时使用蚊帐（特别是婴幼儿）。室内可使用蚊香、电热蚊香液/片或电蚊拍等方式驱杀蚊虫。

 基孔肯雅热可防可治可控，核心策略就是清积水、灭蚊虫、防叮咬。了解它的传播规律，及时清除身边积水，做好个人防护，防蚊虫叮咬，我们就能有效抵御这个“弯曲病”的侵袭，享受健康生活。

 备注：本文图片均由AI辅助生成。