如何初步判断?
● 毒蛇咬伤:伤口通常可见两个或成对、深大的牙痕。
● 无毒蛇咬伤:伤口可见一排或数排、细小的牙痕。
遭遇毒蛇咬伤,如何科学急救?
1.立即脱离危险:迅速远离被咬地点。如果蛇仍咬住不放,可用棍棒或其他长工具小心使其松口。切勿徒手捕捉或追打蛇,以免二次受伤。
2.记住蛇的特征:尽量冷静观察并记住蛇的头部形状、体型、颜色、花纹等关键特征。如有条件,拍摄蛇的照片(但务必确保自身安全距离),这对后续医生精准选用抗蛇毒血清非常重要。
3.保持镇定,限制活动:切忌惊慌失措、大喊大叫或来回跑动,这会加速血液循环,促进毒素的吸收和扩散。伤者应保持安静,减少伤肢活动。
4.去除束缚物:立即取下伤肢上的戒指、手镯、手表以及较紧的衣物(袖口、裤腿等),防止因后续肿胀导致难以取下,加重局部伤害或影响血液循环。
5.冲洗伤口:用大量流动的清水(如凉开水、泉水、自来水)、肥皂水或生理盐水反复冲洗伤口及周围皮肤,持续15分钟以上,有助于冲走部分毒液。避免使用酒精、碘酒等刺激性液体,以防影响伤口判断或加速毒素吸收。
6.减缓毒液吸收(关键步骤):
结扎近心端:在伤口近心端(靠近心脏一侧)上方约5~10厘米处,用手帕、布条、绷带等进行结扎。松紧度以能插入一根手指、阻断浅表静脉和淋巴回流但不过度阻碍动脉血流为宜。
● 保持低位:将伤肢置于心脏水平以下,有助于减缓毒液向心脏回流。
● 定时松解:结扎带必须每隔30分钟松解1~2分钟,以防肢体因长时间缺血导致坏死。记录好结扎时间。
● 局部降温(可选):如有条件,可在伤肢周围放置冰块(避免直接接触皮肤)进行冷敷,有助于减缓毒素吸收和局部肿胀。
7.避免错误操作:
● 禁止用嘴吸吮毒液!操作者口腔若有破损可能中毒,且吸吮效果有限并可能加速局部血液循环。
● 禁止在伤口上切十字、挤压、烧灼!这些操作极易造成二次伤害和感染。
● 禁止在伤口涂抹草药、酒、有色药物(如红药水、紫药水)等!这会影响医生对伤口的准确判断。
8.立即专业救治:
● 第一时间拨打120急救电话!
● 尽快将伤者送往有抗蛇毒血清的医院(通常是县级以上医院)。在送医途中,尽量保持伤者平静,伤肢制动。